Soro Fisiológico 0,9%, Água Destilada e Sonda Foley
- praticenfgp
- 29 de set.
- 2 min de leitura
O uso do soro fisiológico (NaCl 0,9%) é amplamente difundido na prática assistencial, especialmente nos cuidados com sondas vesicais do tipo Foley. No entanto, há dúvidas frequentes entre profissionais e estudantes de enfermagem:
Pode usar soro fisiológico para insuflar o balonete da sonda Foley? E para irrigar a bexiga? E a água destilada, pode ser usada na irrigação?
Neste artigo, vamos esclarecer essas questões com base em evidências e boas práticas clínicas.
✅ Soro fisiológico pode ser usado para irrigação vesical?
Sim. O soro fisiológico é a principal solução recomendada para irrigação vesical, seja de forma contínua ou intermitente. É uma solução estéril, isotônica, compatível com os tecidos do trato urinário, e apresenta baixo risco de reações adversas.
Indicações para irrigação vesical com soro:
· Lavagem de coágulos em pós-operatório urológico
· Prevenção ou tratamento de obstruções
· Lavagem em casos de infecção ou sangramento vesical
· Instilação medicamentosa sob prescrição
O soro é administrado por meio do lúmen de irrigação da sonda, presente em sondas de três vias.
🚫 Por que não usar água destilada para irrigação vesical?
Apesar de ser estéril, a água destilada não é isotônica. Isso significa que ela possui osmolaridade inferior à dos fluidos corporais, podendo causar:
· Hemólise das hemácias (se houver sangramento vesical)
· Lesões no urotélio (revestimento da bexiga)
· Maior risco de absorção e desequilíbrios hidroeletrolíticos
· Irritação da mucosa urinária
Por isso, a água destilada não deve ser usada na irrigação vesical. A escolha ideal é sempre o soro fisiológico 0,9%, por ser compatível com a osmolaridade corporal e seguro para uso intravesical.
❌ Por que não se usa soro fisiológico para insuflar o balonete?
Esse é outro ponto importante: não se deve utilizar soro fisiológico para insuflar o balonete da sonda Foley.
Por quê?
O soro fisiológico contém sais (cloreto de sódio) que, ao longo do tempo, podem cristalizar dentro do canal do balonete, principalmente em sondas de longa permanência. Isso pode:
· Obstruir o canal do balão
· Impedir o esvaziamento adequado
· Dificultar ou impedir a remoção da sonda
· Levar à necessidade de intervenção cirúrgica
O que usar, então?
A recomendação padrão é utilizar água estéril para insuflação do balonete. Ela não cristaliza e mantém a funcionalidade do sistema durante toda a permanência da sonda.
📌 Conclusão
Na prática clínica, conhecer os materiais e soluções utilizadas é essencial para garantir a segurança do paciente e evitar complicações. Água estéril no balonete, soro fisiológico na irrigação, e nada de água destilada! Esse é o tripé da boa prática quando falamos de sondas vesicais.
Esse tipo de conhecimento evita erros comuns e demonstra o preparo técnico da equipe de enfermagem no cuidado com dispositivos invasivos.
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