A nova classificação da hipertensão arterial no Brasil: o que muda com os “novos” 12 por 8?
- praticenfgp
- 25 de set.
- 3 min de leitura
Pressão 12x8 (ou 120x80 mmHg) não é mais considerada normal.Sim, você leu certo. A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) divulgou em 2025 uma nova diretriz que atualiza os parâmetros de classificação da pressão arterial (PA) para a realidade da população brasileira. E o que antes era considerado o "padrão ouro" da pressão arterial, agora entrou na zona de alerta.
Mas... será que isso significa que mais gente vai tomar remédio? Ou que a indústria farmacêutica está ganhando com isso? Vamos entender o que realmente está por trás dessas mudanças.
Por que mudar a classificação?
As diretrizes anteriores da SBC seguiam critérios bem estabelecidos, mas novos estudos populacionais, o impacto da pandemia na saúde pública, o aumento de doenças metabólicas e a evolução dos modelos de risco cardiovascular exigiram uma revisão. O Brasil não é a Europa: nossos fatores genéticos, estilo de vida e acesso à saúde são diferentes.
Assim, a nova classificação brasileira se alinha à realidade nacional, com base em evidências locais.
Entenda o conceito de pré-hipertensão
A principal mudança está aqui. Uma PA de 120x80 mmHg a 139x89 mmHg é agora considerada “pré-hipertensão”, ou seja, um alerta para o risco cardiovascular futuro, mesmo sem haver, ainda, a doença instalada.
Novos critérios de classificação da PA (SBC, 2025):
Classificação | Sistólica (mmHg) | Diastólica (mmHg) |
Normal | < 120 | < 80 |
Pré-hipertensão | 120–139 | 80–89 |
Hipertensão estágio 1 | 140–159 | 90–99 |
Hipertensão estágio 2 | ≥ 160 | ≥ 100 |
Importante: Estar na zona de pré-hipertensão não significa que você terá que iniciar medicamentos — mas indica que mudanças de estilo de vida são necessárias.
Como confirmar o diagnóstico de hipertensão?
Além da medida convencional no consultório, é necessário confirmar com métodos complementares:
· MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial – 24h):Hipertensão = PA ≥ 130x80 mmHg
· MRPA (Monitorização Residencial da Pressão Arterial – 5 a 7 dias):Hipertensão = PA ≥ 130x80 mmHg
Esses métodos ajudam a evitar diagnósticos errados, como:
· Hipertensão do avental branco: pressão alta no consultório, mas normal em casa;
· Hipertensão mascarada: pressão normal no consultório, mas alta em casa.
Quem precisa de medicamento?
A diretriz foi clara: medicação só para quem tem PA ≥ 140x90 mmHg confirmada, ou pré-hipertensos com alto risco cardiovascular, como:
· Diabetes;
· Doença renal crônica;
· Obesidade grau II ou III;
· Histórico familiar de doenças cardiovasculares precoces;
· Lesão de órgão-alvo (ex: hipertrofia ventricular, retinopatia hipertensiva).
Para os demais casos, a recomendação é focar em mudanças de estilo de vida.
O que fazer se estiver na zona de risco (pré-hipertensão)?
Medidas não medicamentosas que comprovadamente reduzem a PA:
· Redução do sal (menos de 5g por dia)
· IMC entre 18,5 e 24,9
· Caminhada 30 min/dia, 5 dias/semana
· Redução da circunferência abdominal (<88cm mulheres / <102cm homens)
· Alimentação rica em frutas, vegetais e fibras
· Controle do estresse e sono adequado
Em resumo:
· Não, 12 por 8 não é mais "normal" — é considerado um alerta.
· Você não está doente, mas precisa cuidar da saúde.
· Hipertensão continua sendo diagnosticada com PA ≥ 140x90.
· Ninguém vai tomar remédio só por ter 120x80, exceto se tiver alto risco.
Fontes:
· Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC). Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2024.
· Sociedade Brasileira de Diabetes – Diretriz 2023.
· WHO. Global Brief on Hypertension – 2021.
Quer saber mais?
Essas mudanças são apenas o começo. Se você é estudante, técnico ou enfermeiro, fique atento às atualizações das diretrizes clínicas.
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